耐万古霉素肠球菌的流行病学与检测

耐万古霉素肠球菌(简称VRE)是医院内常见感染菌。自上世纪80年代分离出株以后，发生率不断上升。有人统计，其院内感染发生率为0.20%~1.90%。尿路感染是VRE常见的感染类型，多发生在留置导尿管、尿路结构异常的患者，其次是腹部和骨盆感染。高龄、住院时间长、入住ICU、患有基础疾病、有静脉置管等侵入性操作、碳青霉烯暴露、万古霉素/去甲非顽固霉素暴露与VRE医院感染的独立危险因素。VRE感染的科室分布以老年病房为高，占26%，其他科室有烧伤科、外科、肾内科、肿瘤科等。肿瘤、中性粒细胞减少症、由化疗引起的免疫功能低下、骨髓移植、固体器官yizhi、肾衰等患者易发生VRE感染。

VRE为多重耐药菌，爆发类型多为屎肠球菌，其次为粪肠球菌，可导致严重感染，败血症和感染性休克，病死率为34%。因此，VRE检查、分离和鉴别具有十分重要的临床意义。HiMedia公司提供有2款VRE分离试剂盒。一款品名为HiCrome VRE Agar Base, Modified（货号：M1925），该培养基含特别蛋白胨、显色剂、氯化钠、阿拉伯糖、酚红、琼脂，结合使用添加剂（货号FD277），可有效分离检出VRE。鉴别的粪肠球菌（VRE）为蓝绿色，屎肠球菌（VRE）为绿色，带黄色背景。普通粪肠球菌和金黄色葡萄球菌均被抑制，不生长。

HiMedia生产的另一款耐万古霉素肠球菌显色培养基为HiCrome VRE Agar Base，货号M1830，该培养基也需配合添加剂（货号FD277）一起用。VRE裂解培养基中的显色底物，产生蓝绿色菌落，在不透明的凝胶背景下十分清晰（见下图）。

发现VRE后，有利于临床及时采取应对措施，选择合适的抗生素治疗，以使患者早日康复。

HiMedia公司是微生物产品生产商，一直致力于微生物培养基和细胞培养基的研发和生产，具有WHO GMP认证、ISO9001：2008，ISO13485：2003认证，CE认证和FDA注册登记，尤其通过CE的体外诊断注册。其产品行销140多个国家。

缔一生物作为HiMedia公司在中国的代理商，在微生物培养和检测领域，一如既往地为您带来的服务。